2治疗

    2.1非手术治疗 非手术治疗主要针对发生粉碎骨折、无移位、骨折塌陷、手术不易切开复位的骨折患者使用。临床上采用骨牵引及牵引法，在关节处进行穿刺，并对关节内积血进行抽吸。通过牵引力牵引引起韧带及关节的紧张，进而纠正膝内翻或外翻[10]，但由于该方法较为保守，操作需求细致，容易骨折重叠不易牵开，成角或错位不易纠正。

    目前常采用的非手术治疗是关节镜下辅助复位及固定技术，效果较好，可减少软组织受损，提高关节面显露，还可治疗并发的半月板损伤。胡国鹏等[11]对40例患者行关节镜辅助经皮内固定治疗，有效率达90.00%，说明胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助经皮内固定疗效显著，创伤小、复位快，可减少并发症发生率。王世坤等[12]在治疗胫骨平台骨折中应用关节镜辅助下复位内固定与传统切开复位内固定治疗，并进行疗效评价，结果显示关节镜辅助復位并不需要切开切断半月板-胫骨韧带、关节囊，就可以对骨折复位状态的进行全面评估，从而避免部分关节软组织的剥离，有利于提高胫骨平台骨折复位质量，具有康复快的优点，提高了胫骨平台骨折的疗效。

    2.2手术治疗

    2.2.1手术入路的选择 胫骨平台后内侧骨折常用的前内侧手术入路并不能充分显露骨折断端 ......