2国外急性胸痛护理分诊标准和工具

    2.1美国急诊危重指数(ESI) 美国从上世纪的80年代已经开始将急诊预检纳入医院的质量认证内容，ESI一共分为5级：一级患者主要表现出无脉搏、呼吸、意识等;二级患者在危重状态，合并精神症状如烦躁和嗜睡、合并剧烈疼痛或器官、组织损伤，同时也包含就诊时生理指标不稳定的患者;三级患者需要接受两项或是多项辅助检查，但是并没有危及到生命;四级患者需要接受一项辅助检查;五级患者并不需要接受辅助检查[13]。研究表明[14]，有57%的美国医院急诊科都将ESI当成分诊的标准。这一标准对护士的要求比较高，要非常清楚急诊流程，合理高效的利用医疗资源。

    2.2澳大利亚预检标尺(ATS) ATS主要是由澳大利亚急诊医学院提出BoxHill预检标尺基础上构建的国家预检标尺，分诊人员根据患者等待的救治时间，将患者分为了5个级别，分别是立即(需复苏)、危急(10 min)、紧急(30 min)、亚紧急(1 h)、不紧急(2 h)，并制订安全就诊时间执行百分比，以此为100%、80%、75%、70%和<70%[15]。ATS主要是澳大利亚急诊学院在1993年牵头制定 ......