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编号:13842227
NICU早产儿低体温原因分析及护理(2)
http://www.100md.com 2020年5月14日 《医学信息》 202019
     2低体温的危害

    田素杰等[15]研究显示,当机体发生低体温时,血管收缩,组织缺氧,无氧糖酵解增强,酸性产物堆积,形成代谢性酸中毒;代謝性酸中毒使肺血管收缩,循环阻力增加,右向左分流,发生低氧血症;当肺血管收缩,肺血流量减少,肺泡Ⅱ型细胞受损,肺泡表面活性物质形成少,导致呼吸窘迫综合征(NRDS)。当机体体温低于33 ℃时,心传导系统受抑制,脉搏缓慢,同时微循环发生障碍。低体温使分解代谢增强,动用储存的肝糖元导致血糖降低。消化系统表现为胃肠蠕动减弱,吞咽能力不协调,易发生呕吐、误咽。低体温还会降低肾小管酶的活性,使肾小管重吸收功能减低,产生寒冷利尿,血压下降,最终导致肾功能衰竭。早产儿的体温易随环境温度的变化而变化, 也常因寒冷而导致硬肿症的发生。

    3早产儿低体温的护理措施

    3.1预热暖箱 根据早产儿胎龄和体重在患儿入院前提前设置合适的温湿度。暖箱提供的温度能够保证早产儿处在温暖的环境中。研究表明[16],早期增加暖箱内湿度能有效减少早产患儿体重降低程度,减少患儿体重恢复至原有水平时间以及住院天数。暖箱采用肤温控制温度的模式,将温度探头贴于患儿腋下,避免频繁打开暖箱,有利于患儿维持稳定体温,也更为安全 ......
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