Key words：Medical records;Homepage quality;Control system;Quality

    病案质量(medical record quality)是医院管理水平的重要标志，是医院医疗水平的综合体现[1]。病案质量作为医疗卫生工作的关键环节，是医疗管理、医疗统计和临床医学研究的直接信息来源，对医院的发展具有重要的促进作用。为了加强病案首页填写质量管理，我院2016年研发病案首页质控系统，将病案首页填写规范编写为病案首页质控系统的反馈信息字典，实行病案首页填写环节质量控制(网上信息反馈)，对病案首页全方位的智能监控和管理，及时发现病案首页填写错误，及时提出修改意见，真正意义上实现高效管理[2]。本研究回顾分析2016年1月～2018年12月病案首页质控系统应用于病案首页填写环节质量控制后，病案首页填写终末质量(纸质病案首页)的变化情况，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1资料来源 通过病案首页质量控制系统，提取2016年1月～2018年12月病案首页缓解指控反馈信息，另随机抽取每年全院840份出院病历 ......