1.2术后谵妄的相关因素 术后谵妄是一种非特异性的大脑皮质功能障碍[2]。目前术后谵妄的发病与转归受多种潜在因素的影响，但其具体发病机制仍未明确，综合国内外研究结果，术后谵妄的发生主要与以下几方面因素有关。

    1.2.1年龄因素 目前普遍认为高龄是导致术后谵妄发生的独立高危因素。老年患者由于年龄增加致生理功能减退、代谢缓慢及中枢神经递质减少，容易引起脑功能的障碍。若术后再受电解质紊乱、失血、输血或睡眠-觉醒周期紊乱等多种因素刺激，便易致术后谵妄的发生。研究表明[2]，患者年龄越高，术后谵妄的发生率越高，65岁以上患者术后谵妄的发生率比年轻患者高4～10倍，年龄超过75岁的患者术后谵妄发生率是65～75岁患者的3倍。

    1.2.2精神和心理因素 精神和心理因素是导致患者术后出现谵妄的诱因之一，若患者术前存在焦虑、抑郁或认知功能障碍，则术后谵妄的发生率明显上升。术前焦虑可引起多系统变化，导致外周血或组织中多种致痛因子释放增多而致术后谵妄的发生[8]，但产生此现象的机制尚不明确。因此术前患者的心理状态评估可预测外科手术的并发症 ......