Key words：Hemorrhoids;M-M surgery;PPH combined with external stripping and internal ligation; Reasons for postoperative recurrence;Risk factors;Prevention

    痔疮(hemorrhoids)是肛肠外科的常见病及多发病，是一种难以根治的肛门疾病，流行病学调查显示，其发病率在我国大约占到人群的50%左右，以男性居多，其病因及发病机制至今尚未十分清楚，但与多种学说包括静脉曲张学说、血管增生学说、血流动力学理论、盆底动力障碍及肛垫下移学说等有 关[1]。临床上将痔疮分为Ⅰ～Ⅳ度，其中Ⅱ～Ⅳ为中重度，其治疗方法很多，多数以手术治疗为主，手术治疗方法包括内扎外剥术(M-M)、创面闭合手术(Fergsuson术)、吻合器痔上粘膜环切术(PPH术)及Lugasure血管闭合术、选择性痔上黏膜吻合术(TST术)等。然而，无论采取何种手术方式，其术后复发率在23%～25%[2，3]，其复发的原因至今尚未十分清楚，但多数认为与术后Treitz肌松弛、静脉曲张、肛缘水肿及血栓形成遗留皮赘以及过早排便、久蹲久坐、便秘和进食辛辣饮食等有关 ......