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编号:13840349
螃蟹过敏致多形红斑误诊为手足口病1例报道(2)
http://www.100md.com 2020年5月28日 《医学信息》 202021
     本病例中患者上下唇部及口腔内黏膜、舌部可见溃疡面,口唇为主,手心、双足踝、右膝皮肤可见黄豆大小的暗红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,周边有红晕,分布稀疏,疹间皮肤正常,未见出血。患者有发病前食用蝦蟹类史,既往有螃蟹过敏史,结合病史体征及相关及辅助检查,考虑诊断螃蟹过敏所致多形红斑,给予抗炎抗过敏治疗后患者病情逐渐好转。通过分析可能的误诊原因,有以下几点心得体会:①初诊不够严谨:仅凭手、足、口的典型皮损并不能诊断手足口病,流行病学资料和典型皮损是临床诊断手足口病的重要依据,确诊手足口病要在符合临床诊断的同时符合病原学或血清学检测[9],只符合临床诊断而缺乏实验室检查依据是本病例误诊的原因之一;②缺乏对多形红斑的认识:目前临床上对多形红斑的病因认识上更多是局限于感染和药物因素,食物过敏导致多形红斑的报道极为少数,因此很难引起临床医生的重视,容易引起本病的漏诊、误诊;③多形红斑的诊断仍有赖于典型的临床表现 ......
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