1.2阿德福韦酯 阿德福韦酯(ADV)是拉米夫定之后批准用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类药物。阿德福韦酯属于腺嘌呤膦酸酯类化合物，在口服肠溶性药物阿德福韦酯可快速被非特异性酶水解为阿德福韦，进一步经磷酸酯化竞争性渗入HBV-DNA聚合酶部位，从而终止HBV-DNA新生链合成，发挥抑制HBV-DNA复制的作用。朱冬梅等[13]研究给予慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯治疗，1次/d，10 mg/次，结果显示肝功能指标均改善，HBV-DNA水平降低、HBeAg的血清学转换率提高，且临床不良反应少。由此提示，阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎具有良好的有效性和安全性，值得临床借鉴和参考。毛海鹰等[14]多中心临床研究中，HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可显著抑制HBV-DNA复制，促进ALT恢复，减轻肝组织炎症坏死和纤维化，同时随访治疗1、2、3年，结果显示HBV-DNA<1000拷贝/ml患者发生率分别为28.00%、45.00%、56.00%，而HBeAg血清学转换率分别为12.00%、29.00%、43.00%，耐药率分别为0.60%、1.60%、3.10%;随访HBeAg阴性患者5年，结果显示HBV-DNA<1000拷贝/ml患者发生率为67.00%，ALT恢复率为69.00% ......