魏 燕

    (南京医科大学附属脑科医院人事科，江苏 南京 210029)

    近年来，在新材料技术、电子信息技术、医疗设计技术的不断进步下，医疗行业逐渐发展出了新的一类医疗模式：智慧医疗——智慧门诊。智慧医疗(smart healthcare)起源于上世纪50 年代，当时美国改革传统处方、病历、档案为“电子处方”“电子病历”和“电子档案”，利用全程电子信息管理模式，极大提高了医务人员优势配置和医疗效率。21 世纪初，英国卫生系统紧接其后制订卫生信息化策略，并逐步建设了世界最先进的医疗信息系统。2009 年美国IBM 公司彭明盛等依据智慧地球的理念，提出包括智慧医疗在内的现代科技六大推广领域[1]。其中有关智慧医疗的概念尚未明确，目前较为流行的说法是指以材料、信息以及人工智能技术为基础框架，整合科技生产企业、医疗机构和医管部门，构建医疗技术和信息交互平台，进而实现患方、医疗机构、医疗设备、医护人员和健康管理机构的有效互动，最终达到智能医疗生态圈需求。本文将以南京脑科医院智慧医疗中的智慧门诊服务为例，通过分析其在医疗机构实际应用的优点及弊端，为智慧门诊服务的可持续发展提供有利建议。

    1 智慧门诊

    智慧门诊是21 世纪医疗模式转变的必然结果。国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉在2019 年3 月指出，智慧医疗和门诊应该包括面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”和面向医院管理的“智慧管理”。在智慧门诊模式下，医疗机构在信息化时代可利用互联网及物联网等手段，为就诊患者提供预约、候诊及医院导航等服务。同时也进一步整合健康检测产品、电子病历、健康咨询、智能分析和精准医疗等内容。智慧门诊已经广泛应用于医疗卫生领域，解决了以往门诊出现的一些问题。其中，网上预约挂号和电子病历查看最受社会关注。智慧门诊服务的出现可帮助患者实现在智能移动终端自主操作，更加便捷地在网上接受医疗卫生服务[2]。

    2 智慧门诊在医疗机构的应用

    融合是现时代特征，传统医疗在被现代科技信息的包围下也在加速多元融合的脚步。智慧医疗作为一种将医院传统业务流程与物联网、通信和云计算等技术相结合的新兴医疗服务模式，有效提高了患者门诊就诊效率[3]。在该模式下，应用较广泛的门诊APP、自助机和远程会诊功能会让患者在整个门诊流程中体验到更为便利的卫生服务。

    2.1 门诊APP 根据国家卫健委《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》(2016)，强调“预约诊疗服务工作是公立医院以病人为中心开展医疗服务的重要改革措施 ......