徐家军，张 虎，汪建文

    (芜湖市第二人民医院医学影像科，安徽 芜湖 241000)

    磨玻璃结节(ground-glass nodule，GGN)是指在CT 扫描图像上表现为不掩盖其内穿行肺纹理的肺内限局性限磨砂样密度增高影。依据GGN 内部密度的不同，可分为纯磨玻璃结节(pGGN)、混杂磨玻璃结节(mGGN)，其中mGGN 又称部分实性结节(PSN)，而亚实性结节(SSN)包括pGGN 和PSN[1-3]。GGN 可因炎症、出血、局限性纤维化、肺泡壁毛细血管血容量增加及肿瘤等多种病变引起，是一个非特异性的征象。靶扫描是小扫描野(FOV)、窄准直结合薄层扫描技术[4]。在接受相同光子数量情况下，小FOV 通过缩小单个像素或体素的大小，来进一步地提高图像的高、低对比度分辨率。薄层扫描，除了减轻部分容积效应的影响，图像的纵向空间分辨率也随之提高。小FOV 可几何放大呼吸运动、心脏大血管搏动伪影，检查前需强化呼吸训练，扫描时适当增大螺距，缩短扫描时间可有效减少靶扫描的运动伪影[5]。但螺距存在一定限度，超出上限将导致数据丢失，影响图像质量[6]。研究发现[7，8]，矩阵相随着FOV的缩小，肺结节的可见度评分逐渐提高，边缘细节越清楚。靶扫描不仅能提供更高分辨率的医学图像，在显示GGN 内部细微结构、边缘形态特征及结节-肺界面方面也独具优势。本文就靶扫描在肺GGN中的图像质量与定性诊断方面的优势、影像组学和人工智能与其关联性作一综述。

    1 靶扫描技术在提高CT 图像质量方面的优势

    常规肺CT 由于扫描层厚与轴位图像的限制，对GGN 的细节结构显示不足，图像单纯局部放大后分辨率下降、颗粒感增粗、图像变模糊。低剂量螺旋CT(LDCT)主要用于肺结节的长期随访和健康体检，虽然降低了辐射剂量 ......