杨水秀，周贤位，张明玲，冉 瑶

    (1.贵州省贵阳市公共卫生救治中心血透室，贵州 贵阳 550001；2.贵州省贵阳市第一人民医院检验科，贵州 贵阳 550005)

    获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome，AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起。抗反转录病毒治疗(Antiretroviral Therapy，ART)目前仍是艾滋病最有效的治疗方法[1]。随着HIV 感染人群的增加及抗反转录病毒药物的广泛应用，HIV 合并肾功能损伤患者逐渐成为终末期艾滋病死亡的重要原因之一[2]。我国HIV 感染者的慢性肾脏病(CKD)患病率高达16%～18%[3]。HIV 合并肾衰竭急诊血液透析患者需留置中心静脉导管，为保留透析患者长期透析通路血管资源，避免发生中心静脉狭窄及血管损伤，目前临床中仍然较多选择留置股静脉临时中心静脉导管用于急诊血液透析患者[4]，股静脉较其他部位易于穿刺，血流量大，适用于危重症及高龄且无法平卧者，尤其为急性肾衰竭患者及基层医院使用更为普遍。但既往相关文献报道，股静脉置管易引起HIV感染者发生深静脉血栓栓塞[5，6]。近年来，随着HIV合并肾衰竭需血透治疗患者的增多，留置股静脉临时中心静脉导管临床应用更为广泛，故本文对于合并HIV 感染的血透患者股静脉深静脉血栓栓塞发生风险进行进行分析，以便为临床早期发现和及时干预提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015 年6 月～2018 年5 月贵州省各地就诊于贵阳市公共卫生救治中心需接受血液透析首次留置股静脉临时中心静脉导管的66 例HIV 患者的临床资料，将发生深静脉血栓(DVT)的26 例作为HIVDVT 组，未发生深静脉血栓者的40例设为HIV 非DVT 组，同期选取非HIV 感染的血液透析患者93 例作为对照组 ......