刘可文，周 浩

    (上海市东方医院吉安医院普外科，江西 吉安 343000)

    急性胆囊炎(acute cholecystitis)属临床普外科多发疾病之一，其致病原因为结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁淤积，进而引发细菌感染。近几年，该病发病率不断攀升，对患者身心健康及生活质量均产生不利影响[1]。以往临床多予以开腹胆囊切除术治疗，但手术创伤大，术后并发症多，影响患者预后及生活质量改善。随着腹腔镜技术的不断发展及完善，腹腔镜胆囊切除术越来越受到患者及家属的青睐，此术式可明显减小手术创口，亦能清晰观察到胆囊结构及病灶位置，且可减少应激反应及术后并发症的发生。此外有研究表明[2]，急性胆囊炎发生与血清某些因子表达异常关系密切。基于此，本研究结合2018 年1 月～2019 年11 月我院收治的80 例急性胆囊炎患者临床资料，探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎患者的有效性及对血清淀粉酶水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 年11 月上海市东方医院吉安医院治疗的80 例急性胆囊炎患者为研究对象。纳入标准[3]：①均符合人民卫生出版社出版的第8 版《外科学》中急性胆囊炎诊断标准；②无腹腔镜及开腹术禁忌证。排除标准：①并发胆囊穿孔或坏疽的患者；②存在心、脑、肾等重要脏器严重病变者；③有自身免疫性疾病及凝血功能障碍者。依据术式不同分为研究组与对照组，每组40 例。研究组男14 例，女26 例；年龄27～78 岁，平均年龄(49.97±8.74)岁；病程1～7d，平均病程(3.63±1.04)d。对照组男13 例，女27 例；年龄28～79 岁，平均年龄(50.21±9.08)岁；病程2～8 d，平均病程(3.97±1.38)d。两组性别、年龄、病程比较比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，患者及家属知晓本研究且自愿签订知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 予以腹腔镜胆囊切除术治疗：行气管插管与静脉联合麻醉处理，于脐上取切口(长约1 cm) ......