王淑颖，王运兰，陈耀康，张泽明

    (攀枝花市中心医院CT 室，四川 攀枝花 617067)

    肾盂癌(renal pelvis carcinoma)是起源于尿路上皮的恶性肿瘤，大多数为乳头状移行细胞癌，其发病率占肾肿瘤的7%～10%[1]。肾盂癌起病隐匿，大部分患者以间断性无痛性肉眼血尿为首诊原因[2]。由于检查手段的更新，目前CT、MRI 检查已成为一种有价值的辅助诊断方法，在评估肾实质侵犯、邻近脏器受累和转移方面起重要作用[3]。根据实质有无受累，可按照肿瘤的CT 表现将肾盂癌分为实质型和肾盂型[4-6]。实质型是肾盂癌中的少见类型，由于肾盂肾盏内瘤体小，较早发生肾实质浸润，临床及影像学特征不明显，容易误诊为肾细胞癌。基于此，本研究收集2016 年6 月～2019 年12 月我院经手术病理证实为肾盂癌且术前均行多层螺旋CT 平扫加增强扫描的65 例患者影像资料，根据CT 表现主要统计实质型肾盂癌两种亚型的误诊率，并通过对其分型CT 增强扫描特点进行分析总结，旨在提高对实质型肾盂癌及其亚型的影像表现的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2016 年6 月～2019 年12 月我院经手术病理证实为肾盂癌且术前均行多层螺旋CT平扫加增强扫描的65 例患者影像资料。纳入标准：①所有患者术前均在我院行多层螺旋CT 平扫加增强的患者；②CT 扫描前均未接受手术或放化疗等治疗；③于我院手术，且术后病理为尿路上皮癌的患者。排除标准：①先天性肾脏畸形或有肾脏手术史者；②各种原因导致的肾功能不全者；③患精神系统疾病和其他原因不能配合研究者。其中男50 例，女15 例；年龄47～81 岁 ......