黄婉晴，姚中进

    (广州中医药大学公共卫生与管理学院，广东 广州 510006)

    农村幸福院又称为互助养老院，是一种农村互助养老模式，由政府领导，村级管理，立足于医疗服务、精神慰藉、休闲娱乐、日间休息等综合性日间照料服务的公益性活动场所的农村互助养老的形式之一。PEST 分析法即政治(political)、经济(economical)、社会(social)、技术(technique)四因素分析法，是全面分析农村幸福院发展宏观环境的良好工具。本文现对农村幸福院的建设进行PEST 分析，总结农村养老环境及存在的问题，提出合理的发展建议，以期对农村幸福院的建设有更全面的宏观环境认识，从而为促进农村幸福院可持续发展提供依据。

    1 农村幸福院建设的PEST 分析

    1.1 政治因素分析 党的十九大报告明确指出，要健全留守儿童和妇女、老年人的关爱服务体系[1]。由此可见，党和国家都非常关注农村的民生问题，致力于提高农村老年人的关爱服务水平。近五年来，为应对农村地区老龄化严重的问题，国家出台了推动幸福院建设的相关政策文件，其中涉及养老服务建设的文件共有46 个，从养老保险、养老服务业建设、养老体系建设等角度为养老服务发展提供了政策支持。涉及农村幸福院建设的有《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》和《国务院关于加快养老服务业的若干意见》等4 个文件，都提及了要补齐短板，将养老服务资源向农村倾斜；鼓励各地建设农村幸福院，大力推动农村互助养老服务。这些政策文件表明了国家对建设农村幸福院的重视，为幸福院的发展清除了政策障碍。除此之外，我国已经从政策、法律、制度等方面建立起了较完善的社会保障体系[2]，较好地保障了农村老人和农村幸福院建设者的权益。

    1.2 经济因素分析 我国老年市场的方向定位与基础设施建设情况、经济实力及资金运转程度密切相关，目前我国老年服务业建设受经济因素影响较大[3]。1978 年我国GDP 为3678.7 亿元[4]，41 年后增至990865 亿元[5]，而我国人均GDP 也从1978 的385元[4]增至2019 年的70892 元[5]。经济实力的增强表明我国市场有充足的资金，可为养老服务市场带来大量经济投入，吸引大量人才资源。可持续的资金支持是农村幸福院建设的重要保障。我国养老消费需求能力不断增强。总量大且增速快的人口老龄化趋势可激发多元化、多样化的养老服务消费需求；国家不断建设养老服务体系 ......