钱艳平，牛红萍，王堉如，陈 茁

    (云南省中医医院妇科，云南 昆明 650021)

    压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)是临床常见的一种疾病，可因喷嚏、咳嗽或剧烈运动后腹压突然增加，导致尿液不自主渗漏，停止加压时则漏尿停止[1]。临床多见于产后妇女及中老年女性。云南省多家单位联合进行的一项调查研究发现，女性产后压力性尿失禁的发生与妊娠及分娩时的多种产科因素相关[2]。大量研究表明经阴道分娩产妇产后SUI 的患病率显著高于剖宫产人群[3，4]。产后SUI严重影响患者日常生活及社交，降低患者生活质量，增加患者心理负担。目前本病多采用非手术治疗，主要治疗方式包括膀胱行为疗法、盆底肌功能训练(Kegel 运动)、电磁刺激、生物反馈训练、药物及射频消融等。本研究在盆底肌功能训练的基础上，结合中医辨证论治思想，运用电针联合盆底肌电生物反馈仪治疗产后压力性尿失禁，以期为临床进一步制定更加合理的治疗方案和盆底肌电生物反馈参数提供帮助，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2020 年5 月就诊于云南省中医医院妇科的94 例初产妇经阴道分娩后压力性尿失禁患者为研究对象，随机分为对照组、电针组和观察组。其中对照组30 例，年龄23～42岁，平均年龄(28.25±5.26)岁；病程0～6 年，平均病程(3.21±1.24)年；电针组31 例，年龄22～39 岁，平均年龄(27.13±4.12)岁；病程0～5 年，平均病程(3.36±1.35)年；观察组33 例，年龄23～41 岁，平均年龄(27.76±4.75)岁；病程0～5 年，平均病程(3.35±1.37)年。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 诊断标准 依据2017 年中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组发布的关于女性压力性尿失禁诊断和治疗指南[5]：喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出；尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时 ......