冯 洁，潘存伟，段杨丽，詹 媛，唐建光

    (桂林市人民医院消化内科1，风湿免疫科2，广西 桂林 541002)

    急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding)是指患者的屈氏韧带以上的食管、胃以及十二指肠和胆管病变而导致的急性出血，临床表现为呕血、血便等[1]。当患者的出血量在短时间内达到1000 ml 以上或者超过循环血量的20%就会引发周围循环障碍，严重时甚至可威胁患者的生命。近年来，质子泵抑制剂在临床上的应用比较广泛，且内镜止血的技术也越来越成熟，临床上治疗急性上消化道出血也取得了较好的成就，但是急性上消化道出血的发病率以及病死率一直较高[2]。我国急性上消化道出血的发病率大约在50 人/10 万～150 人/10万，病死率为6%～10%。对于病情较轻的患者不接受任何治疗也可自愈，但对于病情较重的患者就需要及时治疗[3]。因此，准确且有效的对患者进行危险分级和预后评估具有重要意义。Glasgow-Blatchford 和Rckall 评分是目前为止较为成熟的评价技术，本研究拟采用这两种评分对我院100 例上消化道出血的患者进行危险分级，观察两种评分系统的价值，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年5 月～2018 年5 月桂林市人民医院收治的急性上消化道出血患者100 例作为研究对象，所有患者均确诊为上消化道出血，符合《急性上消化道出血的诊断标准与治疗方案》[4]中的相关标准。100 例患者中男性59 例，女性41 例，年龄38～69 岁，平均年龄(51.36±11.87)岁，根据AIM评分进行分组[5]：患者在住院过程中有过输血或者没有输血但AIM 总分≥2 分则为高危组(56 例)，其他情况且患者的AIM 总分<2 分为低危组(44 例)。所有患者及其家属对本研究均知情且签署知情同意书 ......