王鹏飞，李崇慧

    (1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230012；2.安徽中医药大学第一附属医院肿瘤二科，安徽 合肥 230031)

    根据2018 年全球癌症统计报告[1]，肺癌无论是发病顺位还是死亡顺位都高居首位，其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占全部肺恶性肿瘤70%～80%。晚期NSCLC 含铂两药联合方案不仅副反应严重，5 年生存率不足5%[2]，而且一般状况差难以耐受足剂量、足疗程化放疗，治疗手段受限，严重影响此类患者的生存质量及预后。目前针对肿瘤细胞及肿瘤微环境的靶向治疗因其特异性高，毒副反应小，日益成为治疗首选。盐酸安罗替尼为我国自主研制的口服小分子、多靶点、酪氨酸激酶抑制剂，能有效抑制多种与肿瘤血管生成有关的激酶，适用于既往至少接受过2 种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性NSCLC，使用前无需基因检测，成为晚期NSCLC 患者治疗新选择[3，4]。中医药治疗晚期肿瘤在增强放化疗疗效、增强机体对细胞毒性药物的耐受力、恢复机体免疫功能、防止复发转移等方面疗效显著。国医大师徐经世先生认为，肺癌的基本病机是气阴亏虚，肺脾同病贯穿肺癌的全过程，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃的强弱盛衰对肺癌的预后转归有着重要的影响[5]。五行理论中脾胃属土，肺属金，土能生金，根据五行相生理论及“虚则补其母”的治疗大法，结合晚期肺癌患者多疗程化疗后，临床多有气阴亏虚的表现，采用益气养阴、培土生金的治疗方法，平衡机体气血阴阳，恢复肺脾功能，增强机体抗肿瘤能力。吾师李崇慧主任跟师徐经世教授20 余年，针对肺癌晚期患者注重培土生金、益气养阴之法，临床应用加味沙参麦冬汤随症加减治疗晚期NSCLC 患者疗效较好。本研究结合选取2018 年6 月～2019 年6 月我院就诊的40 例晚期NSCLC 患者临床资料，分析沙参麦冬汤联合安罗替尼靶向治疗晚期NCSLC 的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年6 月～2019 年6 月安徽中医药大学第一附属医院就诊的晚期NSCLC 患者40 例作为研究对象 ......