衰弱与老年慢性心力衰竭的相关性分析
内径,肌酐,左室,1资料与方法,2结果,3讨论
石亚丽,张 颖,王 书(安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院老年病科干部病房,安徽 合肥 230061)
随着我国人口老龄化进程加快,老年人群中慢性病的发病率和患病率也呈上升趋势[1]。衰弱指的是老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态。衰弱老人遭受外界较小刺激即可发生一系列负性临床事件[2],进而导致跌倒、残疾、住院和死亡的风险增高,临床危害大。研究发现[3],45~94 岁年龄段,随着年龄每增加10 岁,心衰的发病率翻一倍。越来越多研究发现衰弱和心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)关系密切,两者有部分相同的发病基础,且相互恶化预后[4],促使老年患者健康状态更加恶化。基于此,本研究结合2019 年9 月~2020 年3 月我院收治的236 例老年心衰患者临床资料,探讨衰弱与老年慢性心力衰竭的相关性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2019 年9 月~2020 年3 月安徽医科大学第三附属医院老年科及心内科住院的老年心衰患者236 例,均自愿参加本次研究并签署知情同意书。纳入标准:年龄65~86 岁、符合2017 年中国《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中心力衰竭的诊断标准;排除标准:危重症者、肿瘤晚期者、慢性疾病终末期者、严重痴呆者、严重心律失常者、无法进行交流、拒绝或无法接受评估者。
1.2 方法 收集患者临床资料,包括一般资料[年龄、性别、心功能分级、合并症(慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病、肾功能不全、冠心病、房颤、心肌梗塞、扩心病、脑梗塞)]、实验室资料(白细胞总数、中性粒比值、淋巴细胞比值、红细胞、血红蛋白、血小板计数、白蛋白、总蛋白、血尿酸、肌酐、尿素氮、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、脑钠肽、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、D-二聚体、C 反应蛋白)及心超资料(左室射血分数、主动脉内径、左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度) ......
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