郑鑫辉，崔慧丽，杨铁毅，邵 进，孔德策

    (1.宁夏医科大学研究生院，宁夏 银川 750004；2.郑州大学第一附属医院神经内科，河南 郑州 450000；3.上海市浦东新区公利医院骨科，上海 200135)

    骨质疏松症(osteoporosis)是以骨量低和骨组织的微结构退化为特征，导致脆性骨折和骨折易感性增加的系统性骨骼疾病。影响骨质疏松的因素有很多，其中炎性肠病(IBD)是主要的因素之一。IBD 常伴有慢性炎症，吸收不良，体重减轻和药物副作用，这些都是降低骨密度(BMD)的重要危险因素。据报道，IBD 患者的骨质疏松症患病率为11%～62%[1]。IBD 是一种慢性反复发作，非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。据以往研究表明，克罗恩病导致骨密度下降比溃疡性结肠炎的发生率更高[2]。粪乳铁蛋白与克罗恩病的严重程度指数有显著相关性[3，4]，能够反映克罗恩病的严重程度分级。另一方面，肠道炎症伴有维生素D、钙等吸收不良是导致患者并发骨质疏松的重要因素[5]。维生素D 在促进肠道钙、磷等吸收和骨骼发育方面起到重要作用。肠道炎症与患者的BMD 相关性及维生素D 对克罗恩病患者的BMD 的影响均值得进一步探讨。本文拟研究粪钙卫蛋白和维生素D 与克罗恩病患者骨密度之间的潜在关系，进一步了解影响骨质疏松的危险因素，为预防和早期治疗骨质疏松提供新的研究思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～10 月在上海市浦东新区公利医院诊断为克罗恩病的46 例患者作为病例组，其中男性22 例，女性24 例，年龄60～87岁，平均年龄(70.87±7.67)岁。另选取体检健康人员20 例作为健康对照组，其中男性10 例，女性10 例，年龄60～85 岁，平均年龄(71.15±7.62)岁 ......