董 谦，陈 康，王伟佳

    (中山大学附属中山医院检验医学中心，广东 中山 528403)

    急性冠脉综合征(acute coronarysyndrome，ACS)是一种较为严重且在临床上常见的冠心病，其发病快、发病急，且进展十分迅速，若是错过最佳的治疗时期，则会导致患者出现大面积的心肌梗死，进而增加患者的危险甚至出现猝死的可能。近年来，随着生活以及饮食方式的改变，ACS 不仅渐渐呈年轻化发展[1]，而且呈现逐年上升趋势[2]，严重威胁着患者生命健康。鉴于ACS 的高发病率及病程复杂、危害大的特点，如何更精准的诊断疾病、评估病情的严重性程度显得尤为重要。N 末端B 型利钠肽前体(NTproBNP)是脑利钠肽激素原分裂后没有活性的N 末端片段，由心肌细胞合成，主要在心室中表达，当心室壁张力增加或心室负荷增加时，会使NT-proBNP分泌增加。有研究表明[3]，NT-proBNP 水平与心肌缺血坏死及预后密切相关。肌酸激酶同工酶MB(CKMB)主要分布在心肌内，当心肌发生损伤或病变时，CK-MB 会呈现出相应的变化。高敏C 反应蛋白(hs-CRP)是一种急性时相反应蛋白，是机体发生急性炎症的一种标志物，近年来hs-CRP 与心血管疾病有关的研究被广泛关注[4]。脂蛋白(a)[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和甘油三酯(TG)均与动脉粥样硬化的冠心病有关。本研究通过对ACS 患者血清NT-proBNP、CK-MB、hs-CRP、Lp(a)、HDL-C、LDL-C 和TG 水平进行研究，探究以上指标与心功能分级和血管病变程度关系，旨在为ACS 的诊断和病情的评估提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年10 月～2018 年2 月中山大学附属中山医院确诊为ACS 患者85 例作为ACS组 ......