苏讷敏，易驰喆，黄灵泉，张雪梅

    (柳州市工人医院病理科，广西 柳州 545005)

    子宫颈癌(cervical cancer)是妇科常见的恶性肿瘤，也是威胁亚洲妇女健康的第2 大恶性肿瘤[1]。宫颈液基细胞学检查方法的出现，为宫颈癌癌前病变及早癌筛查提供了重要手段。然而，液基细胞学检测易受主观影响，部分患者可能因非典型鳞状细胞(ASC-UC)被漏诊或因过度诊断而被分流至不必要的活检检查[2，3]，对其身体及心理均造成一定影响。研究显示[4]，利用宫颈液基细胞学标本制作成细胞蜡块能够有效收集细胞，对于液基细胞学可疑阳性的病例进一步进行免疫组化检测，可以协助提高诊断的准确性，为临床进一步分流患者提供可靠的依据[5-7]。传统的琼脂包埋法[8]是常用的细胞蜡块制作方法，顾维娜等[9]在传统方法的基础上进行改良，使细胞更加集中，通过放入温箱使琼脂凝固，取得了较好的制片效果(以下称琼脂温箱凝固包埋法)，本研究在两者的基础上，优化凝固条件，保持细胞集中平铺，简化流程，旨在为后续的免疫组化及分子病理检测提供可能，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 材料 收集柳州市工人医院病理科2018 年1月～12 月经宫颈液基细胞学检查(TCT)剩余细胞学标本270例，其中经组织活检诊断为炎症、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，鳞状细胞癌(SCC)的病例分别为148例、35例、72例、15例。

    1.2 方法 将检测剩余的宫颈液基细胞样本平均分为3 份，倒入对应编号的离心管中，以2000 rpm 离心10 min 收集细胞，分别用传统琼脂包埋法、琼脂温箱凝固包埋法、琼脂冷冻凝固包埋法进行细胞蜡块制备。3 种细胞蜡块制备完成后均进行常规切片，HE 染色，由2 位高年资病理医师共同阅片诊断。

    1.2.1 传统琼脂包埋法 用吸管吸取上清液弃掉；取60 ℃3%琼脂1 滴滴入离心管中 ......