谢兴江 ，彭 强，侯松林，陈 佳，李利发，周 何，张广军，周 彤

    (1.川北医学院肝胆胰肠研究所，四川 南充 637000；2.川北医学院附属医院胃肠外二科，四川 南充 637000)

    国际癌症研究中心数据显示，目前世界上胃癌已占恶性肿瘤发病率的5.7%，死亡率高达8.2%，高居第3 位[1]，而胃癌在我国的癌症相关性死亡例数中亦占第2 位[2]，因此针对胃癌的有效治疗则越来越备受关注。目前，外科手术仍是胃癌最有效的根治性方法，而新辅助化疗作为一种新的治疗模式在胃癌的治疗中具有举足轻重的地位。新辅助化疗是指在肿瘤手术切除之前进行的化疗方式，其可降低肿瘤分期，并提高R0 切除率，降低局部复发率并延长患者生存预后，在局部进展期胃癌的治疗中效果显著且已被广泛采纳[3-5]。目前，临床上对于进展期胃癌患者多以Ⅰ级推荐的XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案与SOX(奥沙利铂+替吉奥)方案等作为常用方案[6，7]，然而此两种方案带来的临床效益和不良反应差异亦存在着较多的争议，严重影响着治疗方案的选择。因此，本文通过系统分析进一步探讨采用SOX 方案与XELOX 方案进行新辅助治疗对进展期胃癌患者的疗效影响，并分析两种方案的不良反应差异，以期为临床治疗的方案选取提供更可靠的依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入及排除标准 纳入标准：①经病理学或细胞学确诊的中晚期胃癌；②结合辅助检查可评价病灶及病情进展情况；③EcOG 评分≤2 分，预计生存时间I>3 个月；④接受治疗前的患者血常规、肝肾功能和心电图在正常范围内；⑤恶性肿瘤均为原发，既往未接受过针对恶性肿瘤的手术及放化疗治疗；⑥对比组患者在接受治疗前的基线资料差异无统计学意义；⑦研究类型为随机对照研究或非随机对照研究；⑧干预措施是SOX 与XELOX 两种新辅助化疗方案的比较；⑨结局指标数据完整、可靠。排除标准：①存在明显研究缺陷的文章；②综述、会议摘要、学位论文及基础研究相关论文；③联系作者或杂志社仍无法获取完整资料的文章；④重复发表、结局指标不完整或无法获取的文献资料。

    1.2 文献检索 采用关键词检索在CBM、CNKI、VIP、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBASE 等数据库中检索文献，中文：替吉奥、卡培他滨、奥沙利铂、新辅助化疗、胃癌；英文：S-1；Capecitabine；Oxaliplatin；Neoadjuvant chemotherapy；Gastric cancer ......