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编号:180822
输尿管软镜碎石术后全身炎症反应综合征的危险因素分析
http://www.100md.com 2021年4月18日 医学信息 2021年第7期
感染性,脓毒症,1资料与方法,2结果,3讨论
     白任然,高 亮,姜 力,陈勇博,姜 庆

    (重庆医科大学附属第二医院泌尿外科,重庆 400010)

    自1964 年首次采用9F 小儿柔性膀胱镜探查输尿管以来,输尿管软镜技术到目前已有50 多年的历史。随着近年来泌尿外科内镜技术的迅速发展,其在泌尿系统疾病诊治中的应用也越发广泛[1]。尽管输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FUSL)因其安全有效而逐渐成为治疗上尿路结石的主要选择之一[2],但并发症也有报道。Fan S 等[3]的回顾性研究显示,FUSL 术后感染性并发症发生率为1.7%~18.8%,包括发热、败血症和脓毒性休克。若得不到及时治疗,患者可能迅速发展为尿源性脓毒血症、感染性休克及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)等严重并发症,进而威胁患者生命。据估计,单纯性脓毒症的死亡率为10%~20%,严重脓毒症的死亡率为20~50%,感染性休克的死亡率为40~80%[4,5]。因此,研究上尿路结石术后发生感染性并发症的相关危险因素十分重要。本文拟通过回顾性分析探究FUSL 术后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的相关风险因素,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014 年1 月~2019 年9 月于重庆医科大学附属第二医院行FUSL 术的上尿路结石患者369例,根据患者术后是否诊断SIRS,分为SIRS 组43例和非SIRS 组326例。SIRS 组男29例,女14例,年龄22~76 岁,平均年龄(54.91±11.18)岁;非SIRS 组男223例 ......

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