司小平，丁腊春，王 译，殷伟东

    (1.常州市第三人民医院医院办公室，江苏 常州 213000；2.镇江市第四人民医院/镇江市妇幼保健院信息中心，江苏 镇江 212000；3.南京市卫生信息中心办公室，江苏 南京 210000)

    健康管理是医疗行业工作的重要内容[1]。目前我国人口老龄化严重、慢性病人群规模庞大，但是缺乏配套的健康管理平台和服务模式[2]。为保障出院患者、老年人及慢病人群在疫情居家期间能够及时得到随访复诊、健康监测、康复管理等居家/院外服务，提高健康管理工作成效，本文借助互联网、移动医疗、人工智能等技术，衔接市卫生主管部门、各级医疗机构、社区医院和用户，构建区域智慧建立管理平台，发挥互联网+医疗在应对疫情、满足人们就医需求等方面的重要作用，现就管理平台的建设总结如下。

    1 健康管理平台设计原则

    基于AI 机器人建立区域智慧健康管理平台，通过与机器人语音交互，以数据采集、交换、分发、整合、挖掘分析等核心服务，基于平台建设各项业务应用，打通市、区、县各级医疗机构，实现区域内医疗康复保健数据的互联互通、信息共享。平台通过人工智能、移动医疗和健康管理的相结合，服务精准人群，为社区医院、各级医疗机构、出院患者、老年人及慢病人群等提供健康服务：①满足社区医疗服务机构对用户的基本信息与健康数据采集、风险评估和监测、统计分析等业务需求；②基于移动物联网、人工智能技术实现对用户体征数据的采集，并基于健康服务平台提供出院随访、健康风险预警提醒、智能问诊、健康宣教、预约诊疗等健康服务。

    2 平台总体框架

    区域智慧健康管理是互联网+物联网技术在医疗领域的重要应用，针对目前医疗结构的服务模式和用户的健康管理需求，本文提出三层基础架构模式 ......