杨 楠，李雪萍，宋 梅，李 亚，许钢柱

    (1.西安医学院临床医学院，陕西 西安 710021；2.陕西省西安市西安医学院第一附属医院内分泌科，陕西 西安 710000；3.陕西省西安市西安医学院第一附属医院神经外科，陕西 西安 710000)

    心力衰竭(heart failure)是心血管疾病发展的最终阶段，其是一种涉及多种过程的临床综合征，由许多细胞变化引起的复杂性疾病，包括影响多种肌原纤维蛋白磷酸化的变化，5 年病死率高达50%，其日益增加的发病率也为人类造成了严重的经济和社会负担[1-3]。肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase，MLCK)是调节肌球蛋白调节轻链(RLC)的关键酶，肌球蛋白调节轻链磷酸化在心肌中通过调节钙/钙调素增加Ca2+敏感性来调控心肌细胞的收缩，研究表明[4]，MLCK 是维持正常心脏功能所必需的一种激酶，其在调节心功能中起着重要的作用。既往研究发现[5，6]，心肌MLCK 是在心力衰竭细胞中发现的，它可能不仅在心脏的生理表现中，而且在病理生理应激的适应性反应中发挥作用。本文主要就MLCK 分子家族成员及分布、MLCK 在心肌收缩中的作用及MLCK 与慢性心力衰竭的关系作一综述。

    1 MLCK 分子家族成员及分布

    MLCK 是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，是钙/钙调素依赖性蛋激酶家族中的一员[7]，参与重要的生命活动，由MLCK1、2、3 和4 四种激酶组成，它们分别由MYLK1、MYLK2、MYLK3 和MYLK4 四种不同的基因编码[6，8，9]。根据其对不同肌类型的表达特异性，MLCK1 被称为平滑肌MLCK(smMLCK)，主要存在于平滑肌细胞中；MLCK2 被称为骨骼肌MLCK(skMLCK)，主要存在于骨骼肌细胞中；MLCK3 被称为心肌MLCK(cMLCK)，存在于心肌细胞中；MLCK4是最新被发现的可能是另一种不同于MLCK3 的心肌MLCK，其仅在心肌细胞中选择性表达，这些激酶在肌肉的收缩和舒张中起着至关重要的作用。

    MLCK1 在平滑肌组织中的表达水平最高，但它不是一种平滑肌特异性蛋白，在心肌组织中也有表达[10]；MLCK2 不仅在骨骼肌中表达 ......