彭 倩，陈 靓，张多杰才让，白玛青章，仁真卓玛，志玛拉姆，喻 杉

    (1.四川省骨科医院运动医学·治未病科，四川 成都 610041；2.四川省骨科医院足踝2 科，四川 成都 610041；3.甘孜州藏医院藏医外治科，四川 康定 626000；4.四川省骨科医院骨病科，四川 成都 610041)

    慢性硬化性骨髓炎(chronic sclerotic osteomyelitis)，即慢性骨化性骨膜炎，是一种以外周骨质和骨膜增厚、扩张的慢性炎症性病变，但不伴有脓肿、窦道、死骨[1，2]，其主要症状为受累骨的中度疼痛，可伴有全身恶寒发热的症状，当机体免疫力下降时较易发作[3]；且本病具有病情复杂，病程缠绵难愈的特点，严重危害患者身心健康，甚则导致患者肢体残疾进而丧失劳动力，给患者的生活及工作带来不良影响，给家庭和社会带来沉重的负担[4]。现代医学对于慢性硬化性骨髓炎的处理一般为抗生素应用以及外科手术治疗[5]，但抗生素在病灶内的有效浓度往往难以达到，且久用易于产生耐药，而手术治疗方式虽多，但往往痛苦大、费用高，且依然面临术后恢复的问题。藏药浴是最具有代表性的藏医特色外治手段之一，其历史悠久，具有清热解毒、消炎杀菌、活血通络、行气止痛、祛风除湿、消肿止痒的功效[6]，在预防、养生、治疗和康复等方面均存在良好的效果[7]。但目前临床上藏药浴主要用于风湿性疾病、骨关节退变性疾病等，关于其在慢性骨髓炎中的应用报道较少。基于此，本研究主要探讨藏药五味甘露药浴疗法治疗下肢管状骨慢性硬化性骨髓炎的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年1 月～2019 年12 月甘孜州藏医院住院收治的慢性硬化性骨髓炎患者90 例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各45 例。对照组男34 例，女11 例；年龄34～65岁，平均年龄(49.73±7.71)岁；病程4～22 年，平均病程(10.87±5.10)年；病变部位：胫腓骨者41 例、股骨者4 例。治疗组男35 例，女10 例；年龄38～65 岁，平均年龄(49.62±9.17)岁；病程2～21 年，平均病程(10.73±5.91)年；病变部位：胫腓骨者43 例、股骨者2 例 ......