赵长海，张辰铭，孙春阳，郭文博，王 强，焦成斌

    (1.佳木斯市中心医院普外科，黑龙江 佳木斯 154002；2.佳木斯大学附属第一医院普外科，黑龙江 佳木斯 154002)

    甲状腺癌(thyroid carcinoma，TC)是一种内分泌系统肿瘤，其发病率逐年增加，以女性较为多见，其中90%以上为分化型甲状腺癌[1，2]。近年来对甲状腺癌的研究表明多种基因表达异常与其恶性生物学特点密切相关，然而对于甲状腺癌的具体发病分子机制尚未完全明确。人类P53 位于染色体17p13.1，目前已证实其在多种进展期、转移性肿瘤(脑肿瘤、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、非小细胞肺癌等)中发生高频率突变或缺失是一种普遍现象[3]。突变型P53 具有抑制野生型P53 的功能，可使DNA的修复、促进细胞凋亡、细胞周期阻滞、调节代谢等肿瘤抑制功能丧失，同时还可促进肿瘤成形，这种突变体被称为TP53[4]。人类Wnt-5a 位于染色体3p14-21，是人体生长发育和病理修复过程中的一个关键因子，研究表明[5，6]，各种蛋白质能结合细胞膜表面不同的Wnt-5a 受体，在细胞内复杂的蛋白网络中参与细胞的分裂与凋亡。目前有关TP53、Wnt-5a 在甲状腺癌中表达模式及其与甲状腺癌临床病理分期关系的研究较少，基于此，本研究主要分析不同临床分期的甲状腺癌中TP53 和Wnt-5a 的表达特点，探讨其在甲状腺癌中表达的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2004 年7 月～2013 年9 月佳木斯市中心医院经过病理证实的50 例甲状腺癌组织、10 例癌旁正常腺体组织的石蜡标本及23 例甲状腺癌组织、10 例癌旁正常腺体组织的新鲜标本。石蜡标本中男性15 例，女性35 例，年龄20～77 岁，中位年龄41 岁；手术新鲜组织标本中男性13 例，女性20 例，年龄27～67 岁，中位年龄52 岁；依据美国肿瘤联合协会(AJCC)进行临床分期[7，8]：石蜡标本中甲状腺癌Ⅰ～Ⅱ期14 例、Ⅲ～Ⅳ期36 例。新鲜组织标本中甲状腺癌Ⅰ～Ⅱ期7 例、Ⅲ～Ⅳ期16 例。

    1.2 主要试剂及器材 TP53 突变兔抗人多克隆抗体从上海兰顿生物技术股份有限公司购买，兔抗人的Wnt-5a 多克隆抗体购自上海兰顿生物科技有限公司 ......