屠娜娜

    (襄阳市第一人民医院放射科，湖北 襄阳 441001)

    肺癌(lung cancer)是发生在支气管黏膜上皮中的恶性肿瘤，为临床中常见恶性肿瘤疾病，其发病率高、死亡率高，居于各种恶性肿瘤之首[1]。研究显示，肺癌发病率11.6%。死亡率18.4%，5 年生存率在12%～15%[2]。早期发现肺癌，并予以积极治疗，可以有效提升临床治疗效果，降低死亡率。然而，早期肺癌一般无明显症状，多于检查中无意发现[3]。CT 扫描是诊断早期肺癌的有效手段，具有快捷、简便、图像分辨率高等优势，随着螺旋CT 技术的发展，更提升了其对于早期肺癌的检出率[4]。以往临床中多以普通剂量CT 诊断早期肺癌，虽然扫描效果较好，但是存在扫描剂量高、损伤性大的问题，不仅会对患者造成辐射危害，而且会浪费医疗资源[5]。已有研究应用低剂量CT 扫描诊断早期肺癌，但是有研究者对其图像质量、图像噪声、对早期肺癌的检出率存在质疑[6，7]。基于此，本研究以在我院经病理检查确诊的97 例早期肺癌患者为研究对象，分析不同剂量CT 扫描在早期肺癌中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月31 日～2020 年6 月30 日襄阳市第一人民医院经术后经病理诊断证实早期肺癌患者97 例。其中男58 例，女39 例；年龄49～81 岁，平均年龄(64.37±4.55)岁；病变部位：左肺上叶23 例，左肺下页25 例，右肺上叶22 例，右肺下页27 例；病理分型：肺泡癌36 例，肺腺癌49 例，小细胞肺癌12 例。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①以手术治疗，并经术后病理证实为早期肺癌(Ⅰa 期，或Ⅰb 期)；②术前完成低剂量、普通剂量CT 扫描，而且相关影像学图像保存完整。排除标准：①严重心、肺、肝、肾功能缺陷；②复发癌或转移癌；③相关CT 扫描资料不全，或影像学图像模糊不清。

    1.3 方法 所有患者均于术前进行低剂量和常规剂量CT 扫描，使用仪器均为：西门子SOMATOM go.Top ......