马国瑞，马 燕

    (甘肃省定西市人民医院普外科1，呼吸科2，甘肃 定西 743000)

    胃癌(gastric cancer)的发病原因十分复杂，而且呈现明显的地域性特点[1]。根据胃癌形态，可分为早期胃癌与进展性胃癌两种类型，前者的临床症状并不明显，只有小部分患者表现为乏力、恶心和呕吐等。据调查[2]，我国胃癌发病率、死亡率均在50%左右。早期的诊断与治疗对延长患者生存期至关重要，早期胃癌只累及黏膜或者黏膜下层，及时行根治手术，患者术后5 年生存率可达到90%以上[3]。本研究主要比较开腹手术与腹腔镜两种术式治疗早期胃癌患者的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年4 月～2019 年3 月甘肃省定西市人民医院收治的90 例早期胃癌患者作为研究对象，纳入标准：①均经胃镜检查发现，存在胃粘膜病变；②组织病理学检查结果为早期胃癌；③胸腹部CT 检查结果显示不存在淋巴结转移[4]；排除标准：①术前行放化疗、免疫治疗；②合并其他恶性肿瘤和严重基础性疾病；③妊娠哺乳期女性；④精神疾病；⑤凝血功能异常；⑥不符合手术指征以及癌细胞转移的患者。根据手术方式不同分为对照组和实验组，每组45 例。对照组男性33 例、女性12 例；年龄31～57 岁，平均年龄(46.38±1.57)岁；病变部位：20例胃窦部、13 例胃底贲门部、12 例胃体；肿瘤直径1.3～6.8 cm，平均直径(2.51±0.72)cm。实验组31 例男性、14 例女性；年龄32～59 岁，平均年龄(47.19±1.28)岁；病变位置：胃底贲门部12 例、胃体14 例、胃窦部19 例；肿瘤直径1.2～6.6 cm，平均直径(4.28±0.54)cm ......