蔡怀阳，李运泽，邹劲涛，涂 强

    (柳州市人民医院消化内科1，核医学科2，体检部3，广西 柳州 545006)

    内脏脂肪素(visfatin)是2005 年Fukuhara 等用差异PCR 方法发现的一种新的由内脏脂肪组织表达的脂肪细胞因子，并将其命名为Visfatin，序列分析显示Visfatin 即为前B 细胞克隆增强因子(PBEF)。内脏脂肪素是一种由脂肪组织分泌的蛋白质细胞因子，其分子质量为52×103，基因编码区由491 个氨基酸组成。临床试验及动物实验均发现内脏脂肪素主要在内脏脂肪中高度表达，与皮下脂肪组织关系不大，故将其命名为内脏脂肪素。荧光免疫原位杂交法显示内脏脂肪素还主要在骨髓、肝脏、肌肉、淋巴组织及胎膜中表达。研究表明，内脏脂肪素与肥胖、2 型糖尿病、动脉粥样硬化、缺血性脑血管病等均有密切关系[1，2]。近年来研究发现，内脏脂肪素具有类胰岛素样作用，还能促进脂肪的合成和聚集，可能与肥胖、胰岛素抵抗和脂代谢密切相关。已有的研究表明非酒精性脂肪性肝病与肥胖及代谢综合征有密切关系。近年研究发现胰岛素抵抗在非酒精性脂肪性肝病发病机制中起关键作用[1，2]。目前尚未有关于血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的关系的研究报道。本研究旨在探讨血浆内脏脂肪素水平与非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经柳州市人民医院伦理委员会批准，选取2013 年7 月～2014 年12 月于柳州市人民医院非酒精性脂肪性肝病患者110 例，根据严重程度分为轻度NAFLD 组(40 例)、中度NAFLD 组(40 例)和重度NAFLD 组(30 例)，另外选取同期体检正常者作为对照组(60 例)。非酒精性脂肪性肝病的诊断标准采用中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的非酒精性脂肪性肝病诊断标准[3] ......