赵 寻，张晓磊，朱家旺

    (天津中医药大学第二附属医院急症科，天津 300150)

    急性心衰(acute heart failure)是临床常见疾病，是由于左心功能急性发作或加重引起的心脏负荷增大、心肌收缩力降低导致心脏射血功能障碍所致疾病[1]。随着病情的进展，可诱发急性左心衰竭、肺水肿、心源性休克等并发症，严重威胁患者的生命安全[2]。硝普钠是急性心衰治疗常规用药，可扩张血管，通过改善冠脉血管，以增强心功能，但临床整体治疗效果不佳，且预后较差[3]。同时还伴有临床不良反应，影响患者治疗耐受性。重组人脑利钠肽具有扩张静脉、动脉作用，可降低心脏前后负荷，还可一定程度进行钠排泄、抑制血管紧张素，弥补内源性脑利钠肽分泌不足，进一步促进心肌细胞恢复，改善心功能。研究显示[4]，重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心衰效果较好。但临床该治疗方案的应用有效性、安全性等方面研究较少，且已有研究结论存在差异。本研究结合2019 年10 月～2020 年10 月在我院诊治的116例急性心衰患者临床资料，研究重组人脑利钠肽联合硝普钠对急性心衰患者疗效、安全性及预后影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年10 月～2020 年10 月在天津中医药大学第二附属医院诊治的116 例急性心衰患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各58 例。对照组男性30 例，女性28 例；年龄42～79 岁，平均年龄(57.23±2.60)岁。观察组男性31 例，女性27 例；年龄41～77 岁，平均年龄(56.98±2.16)岁 ......