潘思佳，杨 鹏

    (贵州中医药大学第二附属医院检验科，贵州 贵阳 558003)

    二甲双胍(metformin)是临床上治疗2型糖尿病最常用的药物之一，可有效地降低空腹血糖和餐后血糖，但二甲双胍对胰岛素抵抗的治疗作用并不理想[1]。如何增强胰岛素对血糖的敏感性以改善胰岛素抵抗是临床研究热点之一。近年来中医药联合西医治疗被广泛地推广运用，可以辅助西医治疗，减轻2型糖尿病各项临床症状，但对胰岛素抵抗的治疗作用缺乏高质量大样本研究。本研究拟收集以黄芪为君药的方药治疗糖尿病的相关文献，以胰岛素抵抗指数为观察指标，通过Meta分析探讨以黄芪为君药的方药联合西医治疗是否优越单纯的西医治疗，以期为黄芪为君药的方药改善胰岛素抵抗提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 从中国知网数据库(CNKI)，维普数据库及万方数据库中，检索以“黄芪与山药”为药对的方药治疗DN的随机对照试验，检索时间截止2020年1月。中文检索词：黄芪、胰岛素、血糖、2型糖尿病、胰岛素抵抗。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①研究为随机对照试验；②符合WHO(1999年)或者ADA(2010年)中糖尿病诊断标准，研究对象不受患者糖尿病分期、年龄、性别、病程及种族的限制；③所筛选文献的对照组为二甲双胍治疗，但不受剂量及干预时间限制；治疗组必须是以黄芪为君药的方药+二甲双胍治疗。

    1.2.2 排除标准 ①研究对象含有严重的心血管，肺脏及肝脏疾病等的文献剔除；②尿路感染 ......