朱 静，孙丽敏，杨京新，王碧飞

    (深圳市罗湖区人民医院肾内科，广东 深圳 518000)

    据报道[1]，从1990年至今慢性肾脏病发病率由214.63/10万人口增加至288.53/10万人口，慢性肾脏病导致的年龄标准化死亡率增加了4.39%。终末期肾病成为重要公共卫生问题，寻找预测血液透析患者不良预后的指标具有重要临床意义。血清胆红素是临床上廉价、易得的指标，本文通过回顾性分析血液透析患者血清胆红素与其不良预后的相关性，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2014年6月～2019年12月深圳市罗湖区人民医院血液透析中心维持性血液透析患者224例作为研究对象。纳入标准：①维持性血液透析(2～3次/周))时间≥6个月；②年龄≥18岁。排除标准：①透析前确诊恶性肿瘤及血液系统疾病、活动性肝病、缺少随访数据；②改行腹膜透析、肾移植。

    1.2 方法 收集患者的一般资料及实验室监测数据，包括年龄、性别、透析龄、血红蛋白(HB)、血钾(K)、血钠(Na)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清铁(Fe)、甲状旁腺素(PTH)、血白蛋白(ALB)，血清总胆红素(TBiL)，直接胆红素(DBiL)，间接胆红素(IBiL)，是否发生不良预后事件。本研究中的不良预后事件指的是心脑血管疾病(短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死、心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭、严重心律失常)及全因死亡 ......