韩 雪，李 军，王义围

    (承德医学院附属医院全科医疗科，河北 承德 067000)

    国务院医改办等七部委联合发布的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》提出，力争到2020年将家庭医生签约服务扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务全覆盖。但据调查显示，我国各地区家庭医生签约工作的推进进展存在明显差异，国内一二线城市对此报道居多，而三四线城市却鲜有报道。本文对承德市双桥区家庭医生签约服务现状及居民满意度进行调查，为进一步促进家庭医生签约服务发展提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2020年8月～9月以承德市双桥区西大街社区卫生服务中心、双峰寺镇中心卫生院、大石庙镇中心卫生院、牛圈子沟镇卫生院、水泉沟镇卫生院5家基层医疗卫生机构为调查机构，根据各社区居住人口数量进行数额分配，采取随机抽样法抽取社区就诊居民1200例，所有参加研究的居民均知情同意。纳入标准：①≥18岁；②在本社区居住满6个月的常住人口。排除标准：①有精神、智力障碍或语言障碍者；②不愿配合者。

    1.2 方法 查阅相关文献，参照我国2019版乡镇卫生院/社区服务中心能力标准，结合预调研得出的家庭医生实际服务情况，拟定调查问卷，并经三位相关专家评估审核通过，调查由调查员按照调查问卷进行面对面的访问 ......