李红霞，皮海轮，张文增，史继新，王安娜

    (北京市顺义区疾病预防控制中心，北京 101300)

    感染性腹泻(infectious diarrhea)是由病原微生物(包括细菌、病毒、寄生虫等)感染引起的以腹泻为主要临床特征的一组常见的肠道传染病，在我国39种法定传染病中位居首位[1]。虽然近几十年间我国感染性疾病的发病率和死亡率有了大幅度的下降，但随着致病原种类复杂化，感染性腹泻防控难度逐渐增加。顺义区疾控中心疫情资料显示，在顺义区近年报告的法定传染病中，感染性腹泻发病率一直居于前2位，给患者和社会造成了巨大的经济和疾病负担。为了解顺义区感染性腹泻病原学构成及流行规律，为本地区感染性腹泻防治提供依据，本研究选取2015年～2019年顺义区3家哨点医院感染性腹泻监测病例进行细菌性病原谱分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选取2015年～2019年北京市顺义区3家综合医院(顺义区医院、顺义区妇幼保健医、空港医院)以呕吐或腹泻等消化道症状为主诉就诊的肠道门诊病例为研究对象，根据感染性腹泻流行规律，在4～10月份采集病例标本，40份/月，其他月份每月采集10份。凡24 h内腹泻次数≥3次，粪便性状异常(稀便、水样便、黏液便或脓血便等)的病例为入选对象，排除已服用抗生素或不恰当服用化学物质等导致的腹泻标本。

    1.2 方法 采集病例新鲜粪便3～5 g置无菌塑料便盒中，24 h内送至顺义区疾病预防控制中心(CDC)进行检测，便盒中无需配备增菌液或运送培养基。对送检的标本进行志贺菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌、副溶血弧菌和霍乱弧菌、弯曲菌的检测。对6种致病菌以外的其他阳性标本，标注为其他菌。参照不同菌属细菌分离培养的中华人民共和国卫生行业标准(霍乱弧菌：WS 289-2008附录A；志贺菌：WS 287-2008附录A；沙门菌、致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌、弯曲菌和其他菌：分别见WS 271-2007附录B1、B2、B3、B4、B5) ......