吴智明，曹晓强，林 翀，郑春娇，林丽英，谢 勇，钟业腾，吴启帆，张天蔚

    (海南医学院第二附属医院检验科，海南 海口 570311)

    地中海贫血(thalassemia)，简称地贫，是单基因遗传性疾病，主要是由于珠蛋白基因缺失或非缺失突变使珠蛋白链的合成受到部分或完全抑制而引起的遗传性溶血性贫血[1-4]。海南省是地贫高发区，黎族发病率明显高于汉族[5]。研究发现[6，7]，海南黎族孕妇α-地贫基因携带率为63.18%，陵水地区孕妇携带率达为77.50%，且地贫发病率逐年增加。由于重症地贫目前尚无经济有效的治疗方法，预防是重要手段，其关键是阻止重症胎儿的出生，因此了解地贫的相关知识和地贫的危害程度对预防和阻断重症地贫新生儿上升率发生具有重要意义。基于此，本研究了解海南省文昌、定安、东方、乐东四市县居民对地中海贫血相关知识的知晓度，以期为海南省地中海贫血预防工作提供依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2019 年8 月～2020 年3 月选取文昌市、定安县以汉族聚居的当地户籍居民作为汉族居民代表，选取东方市、乐东县两个黎族自治市县的当地户籍居民作为黎族居民代表。调查居民代表分为非学生组和初三学生组。调查人员在当地人员带领下进入相应农村或乡镇中学并在征得调查对象和学校同意后进行问卷调查，学生问卷都是在老师的监督下完成，并且严格实行一人一问卷，注意剔除缺项等不合格问卷。

    1.1.1 非学生组调查对象 从海南省地图分布上随机挑选东郊、铺前和南阳3 个文昌乡镇，龙湖、新竹和黄竹3 个定安乡镇，感城、四更2 个东方汉族乡镇，东河、江边2 个东方黎族乡镇，九所、利国2 个乐东汉族乡镇，大安、三平2 个乐东黎族乡镇共计16,000名居民作为问卷对象。其中，文昌和定安乡镇各3000 名，东方和乐东汉族乡镇各3000 名，东方和乐东黎族乡镇各2000 名。

    1.1.2 初三学生组调查对象 从海南省地图分布上随机挑选东郊、铺前和南阳3 个文昌乡镇，龙湖、新竹和黄竹3 个定安乡镇所，感城和四更2 个东方汉族乡镇，东河和江边2 个东方黎族乡镇，九所和利国2个乐东汉族乡镇，大安和三平2 个乐东黎族乡镇等所在中学初三学生共计3200 名作为问卷对象 ......