尿酸和血清蛋白电泳比例成分在湿热蕴结型痛风诊断中的应用
风湿热,高尿酸,1资料与方法,2结果,3讨论
王 健,吴嘉怡,赵 威(广州医科大学附属中医医院检验科1,肾病科2,广东 广州 510130)
痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸(uric acid,UA)排泄障碍致使血尿酸增高而引发的一组异质性晶体相关性关节病。血液中尿酸长期维持在超饱和浓度以上时,尿酸盐与Alb 及α1球蛋白、α2球蛋白的结合减少,过饱和的尿酸盐析出形成痛风石,沉积到身体各个部位尤其是四肢关节中,引发急性炎性反应,严重者影响肢体外形,甚至关节畸形、功能障碍。痛风在梁代陶弘景《名医别录》中描述为“历节”“白虎”,在中医学属“痹证”范畴,主要证型为湿热蕴结型[1]。目前,超声、CT、X 线、显微镜等检查已应用于痛风患者的检查诊断,但由于技术限制,临床仍然以检测血尿酸,结合患者临床表现来诊断痛风。然而,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者因无症状表现,况且仅一小部分发展为临床痛风,容易被忽视。尽管痛风有治愈的可能,但其治疗仍不理想[2]。寻找简便的检测方法,实现痛风的早诊断早干预是目前的一个研究热点。通过血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis,SPE)可以把血清蛋白(serum protein,SP)分为Alb、α1球蛋白、α2球蛋白、β 球蛋白及γ 球蛋白,从而测定各种血清蛋白成分占总蛋白的百分比。这些血清蛋白成分在炎症、肿瘤、肝硬化等疾病的中呈现出不同的变化。本研究旨在探讨上述血清蛋白成分在湿热蕴结型痛风的变化,以期为湿热蕴结型痛风的辅助诊断提供实验依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019 年1 月~2020 年5 月在广州医科大学附属中医医院就诊的湿热蕴结型痛风患者60 例作为观察组,另外选取同期来院辨证为湿热体质型高尿酸血症无痛风症状患者40 例作为对照组 ......
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