李 柳，金 昱，刘 淼

    (1.南昌市第一医院眼科，江西 南昌 330008；2.中山大学中山眼科中心南昌眼科医院，江西 南昌 330008)

    急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma，AACG)是由于前房角突然关闭而造成眼压大幅度上升的眼部疾病[1]，发病时患者自觉剧烈眼痛，甚至恶心、呕吐，并有显著的视力障碍[2，3]。一般认为此病的诱因除情绪大幅度波动、极度疲劳外[4]，还与特定的气象条件相关[5]。气象因子可引起人体的内分泌系统转变，从而影响身体健康[6]。有科学研究报导气象因素与心血管疾病发病有关[7]。但目前国内外并无对气象因素与AACG 发病关联的研究。本研究通过对不同气象条件下AACG 就诊人次进行分析，探讨南昌市气象条件下AACG 发病特点与规律以及极端温度对AACG 发病的影响，建立南昌市AACG 逐月就诊人次数的预测模型，为AACG 病因学的探讨、诊治和预防提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2015 年1 月1 日～2019 年10 月31 日在南昌市规模较大的综合性三级甲等医院门诊就诊的所有AACG 发病病例，AACG 诊断标准[8]：①视力骤降、有确定的发病时间；②眼压≥30 mmHg；③眼痛、头痛、畏光、流泪、部分患者恶心、呕吐等症状；④裂隙灯检查有睫状或混合充血；角膜和结膜水肿；前房较浅；瞳孔散大、变形或固定。搜集与AACG 就诊资料数据同步的气象资料，含日平均温度Ta(℃)、日最高温度Th(℃)、日最低温度Tl(℃)、日均值气压Pa(hpa)、日最大气压Ph(hpa)、日最小气压Pl(hpa)、日均值空气湿度Ha(%)、日最低湿度Hl(%)。以2015 年1 月1 日～2018 年10 月31 日(共46 个月)的数据用来拟合ARIMA 模型，2018 年11 月1 日～2019 年10 月31 日(共12 个月)的数据用于模型预测效果评价。

    1.2 圆形分布计算流程 将12 个月转换成360°，1

    天相当于0.9863°，以每月的月中值为组中值(αi)。按下列流程进行计算：①计算cosαi及sinαi的均值，分 别 以X 和Y 表 示 ......