李 华

    (贺州市人民医院质量管理办公室，广西 贺州 542899)

    根据综合医院医疗质量管理与控制指标的要求，各医院要对住院死亡类指标(住院总死亡、新生儿死亡，手术患者死亡、重点手术及重点病种死亡等)进行监控管理，以此促进医疗质量管理与控制工作的规范化、专业化、标准化、精细化，改善医疗服务，提高医疗质量，保障医疗安全。同时也可根据死亡类指标洞察人们健康状况的变化，有助于提高住院患者治愈好转率，降低死亡率。本研究通过对广西某医院2010 年～2019 年住院患者死亡病例的年龄、性别、死亡原因及疾病的构成等方面的分析，了解该院死亡患者的变化趋势，为今后医院制定政策提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2010 年1 月～2019 年12 月在广西某医院住院的患者中死亡的病例2608 例为研究对象。

    1.2 方法 通过广西某医院的信息管理系统导出2010 年1 月～2019 年12 月住院患者首页数据报表，以报表中的出院方式作为条件，筛选出死亡病例，再按照国际疾病分类编码ICD10 的分类标准，对死亡病例中主要诊断进行分类，制定出死亡病例疾病谱。

    1.3 统计学方法 采用Excel 2019 对所有数据进行死因分类，列出疾病顺位谱，计算构成比，将数据导入SPSS 17.0 软件中分析，计数资料采用(n，%)表示，采用χ2检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 2010 年～2019 年广西某医院住院病例死亡情况共有住院患者523,501 例，其中死亡患者2608 例，平均病死率为0.50%，住院患者逐年增多，病死率最高在2010 年，为0.83%，最低在2019 年，为0.34%，病死率呈下降趋势，见表1。

    表1 2010 年～2019 年广西某医院住院病例死亡情况(n ......