罗双艳，何 颖

    (广西壮族自治区人民医院国际医疗部，广西 南宁 530021)

    2017 年全球约有2.57 亿慢性HBV 感染者[1]，全球每年约有88.7 万人死于HBV 感染相关疾病，我国更是乙肝(Hepatitis B)感染的大国。慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B)若逐渐进展，可能出现肝纤维化，逐步发展为肝硬化，导致各种晚期并发症及肝细胞癌出现[2]。近年来抗乙肝病毒治疗已被证实可延缓肝脏疾病进展甚至逆转早期肝纤维化,因此,早期及时准确判断肝脏炎症及肝纤维化尤为重要。GP73 是人类探索出的一种高尔基Ⅱ膜蛋白[3]。研究显示，血清GP73 水平和肝脏疾病有关，特别是肝细胞癌(HCC)患者，其GP73 改变情况更加明显[4，5]。现阶段，GP73 已经被临床上认为是HCC 和肝细胞损伤等多种疾病的典型标志物[6-10]，本研究对慢性乙肝患者血清GP73 及其与肝脏炎症及纤维化的相关性进行了分析，以评估GP73 预测肝脏损伤的临床价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 收集2017 年1 月～2019 年6 月在广西壮族自治区人民医院住院的121 例慢性乙型肝炎患者。纳入标准：诊断均符合2015 年中华医学会制定的《慢性乙型肝炎防治指南(2015 版)》[11]；均未进行抗病毒治疗。排除其他病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、妊娠或哺乳期妇女、遗传代谢性疾病、原发性肝癌或转移性肝细胞癌、代谢性疾病等患者。共纳入121 例患者，年龄20～65 岁，其余一般资料见表1。本研究通过医院伦理委员会批准，患者知情同意并签订知情同意书。

    表1 患者基本资料

    1.2 肝组织学检查 在B 超定位引导下 ......