杨 静

    (上海市第七人民医院血管外科，上海 200137)

    动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans，ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，具体表现为血管壁变硬缩小并失去弹性，管腔狭窄、闭塞，导致远端血流量进行性减少甚至中断[1]。流行病学研究显示，全球范围内ASO 患者超过2 亿，且发病率和患病率呈现逐年上升趋势[2]。ASO 在下肢动脉中的发生率极高，以患肢怕冷、皮肤苍白、感觉异常等为主要症状和体征。现阶段临床上对ASO 尚无统一治疗方案，血管腔内成形术是ASO 较为理想的手术方式，可避免开放性手术的血管损伤，可较高质量地完成血管重建，彻底解决患肢血液运行异常，但术后具体效果仍存在较大差异。中医研究ASO 的历史悠久，将其归于“脱疽”“脉痹”范畴，病机为寒邪入里郁久化热或寒邪凝滞，血脉受阻，筋脉失于濡养，脉络瘀阻，阳气虚衰，治疗应以通脉活血、益气温阳为主[3]。加味阳和汤具有振奋阳气、温经通脉、调畅血络散瘀等功效，与ASO 的治疗原则吻合。为此，本研究将其用于下肢ASO 患者的治疗中，旨在为制定更加合理、有效的ASO 治疗方案提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年8 月～2019 年8 月在上海市第七人民医院接受治疗的下肢ASO 患者76 例作为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组38 例。观察组男性21 例，女性17 例；年龄43～78 岁，平均年龄(59.51±10.22)岁；病程3 个月～4年，平均病程(1.50±0.41)年。对照组男性20 例，女性18 例；年龄46～79 岁 ......