王 婧

    (太原市中心医院消化科，山西 太原 030009)

    胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管后引起的一系列症状和/或并发症，其发病机制为反流物质对食管黏膜攻击作用或机体抗反流机制减弱后引起，是一种多因素所致的动力障碍相关性疾病[1]，最常见的症状为反流和烧心，男女患病率相当。非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease，NERD)是其中一种，具有典型的胃食管反流症状但内镜下食管黏膜未见异常，治疗目的在于控制症状，减少复发，防治并发症。有研究指出，症状反复者多伴随有失眠、紧张、焦虑、等精神心理问题，而这些因素又可加重患者症状，症状反复亦可成为新的刺激因素加重病情及伴随症状，因此治疗中这些因素亦不容忽视[2，3]。目前多项研究证实[4，5]，枳术宽中胶囊治疗NERD 具有较好的临床疗效，但是对于伴有焦虑及抑郁状态的NERD 来说相关研究甚少。为此，本研究重点观察枳术宽中胶囊联合质子泵抑制剂及氟哌噻吨美利曲辛片治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效，以及对焦虑抑郁状态的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年10 月～2020 年6 月在太原市中心医院消化内科就诊的120 例伴有焦虑及抑郁状态的非糜烂性胃食管反流病患者作为研究对象，所有入选者均对本研究知情同意并自愿加入。纳入标准：①符合2014 年胃食管反流病治疗共识意见中NERD 诊断标准[6]；②年龄≥18 岁；③汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥7 分或(和)24 项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)≥7 分。排除标准：①既往有消化道肿瘤或手术史；②入组前2 周服用过质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；③妊娠或哺乳期女性；④既往有精神病史。将患者按照数字表法随机分为对照组62 例和观察组58 例 ......