冯皓琦，朱国雪，2，赵 杨，2

    (1.南京中医药大学，江苏 南京 210000；2.南京中医药大学附属南京中医院脑病科，江苏 南京 210000)

    帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是常见的神经系统变性疾病，PD 患者发病后常出现的临床表现为以静止性震颤、动作迟缓、肌僵直和姿势平衡障碍为主要特征的运动症状，及以感觉障碍、睡眠行为障碍、自主神经功能障碍及精神障碍为特征的非运动症状，疾病晚期患者常因丧失自理能力而长期卧床，并出现肺部感染、泌尿系统感染、窒息、褥疮等严重并发症。我国PD 的发病率和患病率分别为2/10 万和797/10 万每年[1]，目前PD 尚不能彻底治愈，由于对复杂的用药方案及药物副作用的不了解以及患者自身健康管理能力的不足，PD 严重影响患者的生活质量[2]。健康行为是指人们为了预防并延缓疾病，维持身心健康而所采取的主动的行为方式，其主要是以健康为目的，关注行为方式对健康的影响[3]。有研究证明，有效的健康行为干预可提高PD 患者的生存质量，降低再入院风险[4-6]。本文主要针对目前PD患者健康行为管理方式、管理内容及效果评价方法进行阐述，并为提高PD 患者的自我健康管理能力、延缓疾病进程、降低再入院率提供研究方向。

    1 管理方式

    1.1 多学科团队干预 我国对于PD 患者的健康管理研究仍处于探索阶段，已有由神经内科医生、康复治疗师、心理咨询师、护士组成的多学科团队通过为PD 患者制订个性化的健康管理方案，协助其完成由医院到家庭的过渡。谢萍等[7]通过多学科团队为PD患者制订个性化康复计划，并对其认知、行为、心理、社会支持4 个方面进行干预，有效的提高了PD 患者的康复训练效果并减轻因疾病而产生的不良情绪。柳欣等[8]通过开设帕金森病护理工作室，为居家PD 患者提供专业化的、多学科协作的健康指导，在改善PD 患者生存质量，延缓疾病进展等方面取得良好成效。

    1.2 院外延续性健康管理 国外有研究表明居家PD患者每天需要倾注大量时间、精力用于穿衣、吃饭和走路等日常生活行为。Nutt JG 等[9]认为患者的年龄、症情的加重以及照顾者的压力与患者的生活质量呈负相关。由于住院时间较长 ......