吕金昌，陈东宛，高 彭，何 朝，刘秀峰

    (北京市顺义区疾病预防控制中心营养与食品卫生科，北京 101300)

    食源性疾病(foodborne diseases)是指食品中致病因子进入人体引发的感染性、中毒性等疾病，分布非常广泛，也是直接导致公众健康的危险因素，我国每年有上亿人发病[1]，对社会经济的发展造成严重的不利影响，因此我国开展食源性疾病的主动监测工作，要求各地设立哨点医院，开展特定致病菌的食源性疾病主动监测，对特定致病菌分离鉴定，为食源性疾病诊断提供证据。通过监测结果数据分析，掌握其发病及流行趋势，为早发现、早预警食源性疾病事件爆发及食品安全隐患提供线索。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2017 年1 月～2019 年12 月北京市顺义区食源性疾病两家哨点医院，北京市顺义区医院、顺义区空港医院食源性腹泻主动监测数据。

    1.2 方法

    1.2.1 病例信息采集 由哨点医院肠道门诊医生采集病例标本，并收集病例的基本信息、食源性暴露信息、临床症状及体征等资料。病例定义为因食品或可疑食品引起的以腹泻为主诉的门诊病例，24 小时内排便≥3 次，并伴有粪便性状异常(稀便、水样便、粘液便或血便等)，且排除服用抗生素或不恰当服用化学物质等导致的腹泻病例。

    1.2.2 粪便标本采集及运送 取患者新鲜粪便>5 g 于清洁、干燥、无吸水性的无菌容器内，立即送至实验室进行检验。如无法及时送检，用2 支无菌棉试子采集粪便标本，多点采集，插入Cary-Blair 运送培养基内，1 h 内无法进行检验的应4 ℃冷藏保存，最长不超过24 h。检验方法依据《国家食源性疾病监测手册》开展检测。

    1.2.3 检测项目 包括沙门氏菌、副溶血弧菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希氏菌、弯曲菌、创伤弧菌、小肠耶尔森氏菌，依据《国家食源性疾病监测手册》开展检测 ......