聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的MRI表现及不同序列的诊断价值
异物,1资料与方法,2结果,3讨论
韩中强,占 鸣,谢春梅,高 明(浙江萧山医院放射科,浙江 杭州 311202)
聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamidehydrogel,PAHG)作为医用软组织填充物质于1997 年引进入我国。因为其操作方法简单,术中创伤小,利润回报高,因此开展比较迅速。然而经过几年的临床使用,接受PAHG 隆乳术者出现乳房变形、注射物移位、硬结、疼痛、感染、血肿等不良反应[1-3]。MRI 检查软组织分辨率高,对注射物及周围组织的显示效果好,被越来越多的应用到假体植入后的评估中[4]。本研究分析了PAHG 隆乳术后各种并发症的特征性MRI 表现,并比较MRI 不同序列对术后并发症的诊断价值,从而指导临床采取适宜的治疗措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2016 年6 月~2019 年12 月在浙江萧山医院行乳腺PAHG 隆乳术后MRI 检查的19例女性患者共38 只乳房进行临床和影像资料分析。年龄37~58 岁,平均41 岁,注射PAHG 后8~15 年。患者均因对自身乳房大小或形态不满意接受双乳PAHG 注射手术,隆乳术前无明显乳腺病史,注射量每侧80~200 ml。就诊时患者的主要临床表现有:乳房不适、疼痛、触摸时疼痛加重、手感发硬、乳房形态变化、硬结、皮肤红肿或破溃、部分患者患侧上肢外展受限等。19 例患者均经手术病理证实。
1.2 检查方法 MRI(GE Signa HDxt 1.5T 磁共振扫描仪)扫描,双侧乳腺专用6 通道相控阵表面线圈。患者处于俯卧位,头先进,双边乳房放置在乳腺表面线圈里 ......
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