吴子湘，湛晶蕾，王浩冰，梅梓楠，张炜鹏，卢丽洁，黄 杰，谭 健

    (长沙医学院口腔医学院，湖南 长沙 410219)

    复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)又称复发性口腔溃疡，常造成患者口腔内粘膜出现溃疡，好发于患者舌尖、唇内侧、舌缘及舌腹、软腭弓等部位，大部分患者呈现白色创面伴充血，且病程较长，反复的发作，缠绵难愈，患者疼痛感觉较持久[1]。虽然RAU 创面面积较小，但是受到刺激会产生火辣的灼痛感，尤其是在食用一些刺激性强、干燥及较硬的食物时，会加重灼痛感，对患者进食、说话、心情均具有一定的影响，严重干扰患者的健康饮食和正常生活[2]。目前由于RAU的病因尚未明确，目前临床多选择采取消除RAU的诱因和对症治疗,但是这些治疗手段只能起到减缓和消除症状的作用,不能根治，转愈后患者还是会反复发作[3]。本文现将中西医治疗RAU的有关药物综述如下，旨在为该病的治疗提供参考。

    1 西医治疗

    1.1 消炎止痛药 消炎止痛药的主要作用为抑制炎症反应、缓解症状，目前用于治疗RAU的消炎止痛药常见的有口腔炎喷雾剂、氨来呫诺等。有研究观察了口腔炎喷雾剂治疗RAU的临床效果，结果显示观察组患者溃疡愈合时间更短，疼痛指数更低，可知口腔炎喷雾剂治疗RAU 溃疡创面愈合快，消炎止痛效果良好[4]。石静等[5]，研究给予RAU 模型动物外用抗炎剂(5%氨来呫诺)治疗，对照组给予麻醉剂(0.01%苯扎氯铵，8.7%水杨酸胆碱和2%盐酸利多卡因)治疗，结果显示外用5%氨来呫诺在促进溃疡愈合，减轻疼痛及延长溃疡复发间隔方面疗效优于对照组。口腔炎喷雾剂使用方便、无明显不良反应，且氨来呫诺疗效显著。

    1.2 维生素 维生素是一种人体所必须的物质，在RAU的预防和治疗上也是一种必不可少的药物。一些维生素如维生素B2的缺乏会造成口腔溃疡，因此，要提高人体内维生素B2的摄入量。另外，维生素C、维生素E 能够有效的治疗RAU，病情的缓解作用比较显著，同时还能降低RAU的复发率和病情严重程度。黄嘉等[6]研究发现，采用维生素C 治疗能明显缩短溃疡症状消失时间 ......