钟伦坤，胡文健，周兴玮，何 娴，朱佳丽，陈 龙，田 柳，邵建华，孙永东

    (西南医科大学附属中医医院耳鼻喉科，四川 泸州 646699)

    分泌性中耳炎(secretory otitis media，SOM)多发于2～7 岁，是儿童听力受损的最常见原因，主要以中耳积液、听力下降为表现特征，治疗不彻底或迁延不愈可引发多种严重的并发症，严重影响患儿的言语、学习和行为问题[1]。目前对于SOM的治疗尚无统一的药物[2]。中医认为SOM的主要病因是正气不足，内蕴湿热，外受风邪，致热毒堕盛，循肝胆经上冲于耳窍所致。清窍胶囊是我科独创治疗SOM的经验协定方药，其具有健脾益气，去湿化浊之功效，效果显著。已发现能改善机体免疫功能和中耳粘膜的排泄清理功能，可以达到标本兼治，缓减中耳分泌液的产生，最终吸收消失，使闭塞的咽鼓管逐渐通畅，同时改善耳蜗微循环[3]。研究报道自身抗体的产生是这些疾病的另一个特征，涉及T 和B 细胞之间的相互作用以及T 细胞亚群之间的相互作用，包括CD4+T辅助细胞(例如Th1、Th2、Th17)、调节性T 细胞(Tregs)[4]。但目前关于清窍胶囊作用SOM的相关机制研究尚缺乏，因此，本研究探讨清窍胶囊对分泌性中耳炎大鼠Th17、Treg 细胞及炎性因子的影响，为SOM的治疗提供依据，同时也为清窍胶囊的机制研究及今后基于网络药理学分析，系统综合地观察清窍胶囊对SOM的干预与影响奠定基础。

    1 材料与仪器

    1.1 实验动物 雌性SD 大鼠30 只，体质量(240±10)g，购于成都达硕实验动物有限公司，许可证号：SYXK(川)2019-189。所有大鼠均维持在20 ℃～24 ℃，相对湿度45%～55%，光周期正常(光照12 h/黑暗12 h)条件饲养，大鼠被给予普通颗粒饲料饲养。研究方案经西南医科大学附属中医医院委员会机构实验动物伦理委员会批准，并按照实验动物使用的3R 原则给予人道关怀。

    1.2 药物 清窍胶囊为医院内制剂 ......