侯松涛，张俊仲

    (天津市滨海新区中医医院肛肠科，天津 300451)

    脱垂性混合痔(compound nevus)为混合痔的一种常见类型，严重者还可出现感染、脓血症、贫血等合并症，严重影响患者生活质量[1，2]。目前，手术为Ⅲ、Ⅳ度脱垂性混合痔的首选方式。外剥内扎手术为治疗脱垂性混合痔的传统方法，可有效消除疼痛、出血等症状[3]。痔上黏膜C 环切除手术、痔上黏膜环形切除钉合手术为近年来新兴的一种微创术式，具有手术时间短、对机体损伤小、预后效果好等优点，现已被广泛应用于脱垂性混合痔的临床治疗中[4]。但国内外关于三种手术方式对脱垂性混合痔临床疗效的相关报道较少。基于此，本研究主要比较三种手术方式治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性混合痔的疗效及对并发症的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015 年1 月-2017 年12 月天津市滨海新区中医医院收治的435 例脱垂性混合痔患者作为研究对象，按照手术方式的不同分为甲组(n=185)、乙组(n=152)、丙组(n=98)。甲组男117例，女68 例；年龄29～63 岁，平均年龄(37.92±5.73)岁；病程1～10 年，平均病程(4.78±2.11)年；疾病程度：Ⅲ度111 例，Ⅳ度74 例。乙组男85 例，女67 例；年龄27～67 岁，平均年龄(38.99±5.79)岁；病程8 个月～13 年，平均病程(5.11±2.56)年；疾病程度：Ⅲ度79 例，Ⅳ度73 例。丙组男47 例，女51 例；年龄26～69 岁，平均年龄(39.53±5.72)岁；病程7 个月～14年，平均病程(6.03±2.37)年；疾病程度：Ⅲ度50 例，Ⅳ度48 例。两组年龄、性别、病程、疾病程度比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......