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编号:447357
核磁共振成像对膝关节半月板损伤的诊断效果
http://www.100md.com 2021年9月22日 医学信息 2021年第18期
关节镜,一致性,1资料与方法,2结果,3讨论
     官燕玲,毛凤玲,干燕英

    (简阳市人民医院放射科,四川 简阳 641400)

    膝关节是人体重要的负重关节,由半月板、韧带、关节软骨及骨组织等组成,在过度运动或外部创伤时易导致其出现损伤,尤其是关节半月板损伤。半月板结构特殊,血供较差,损伤后基本不能自愈,负重后常表现为膝关节肿痛和功能活动受限等。随着病程延长易进一步产生关节退变等并发症,若不及时采取有效的治疗干预,很容易导致永久性关节损伤,对患者的日常活动造成严重影响。因此,膝关节损伤(knee joint injury)的早诊断、早治疗对于改善半月板损伤的预后具有重要意义,尤其在损伤早期若能及时有效的诊断治疗,可获得良好预后[1],但如果因诊断不及时而错过治疗最佳时期则会发展为不可逆损伤。因此,提高损伤部位的诊断准确率和损伤程度的检出率显得尤为重要[2]。目前关节镜检查是半月板损伤诊断的金标准,但由于具有创伤性和麻醉风险,患者的接受度较低。X 线检查对于软骨、韧带、半月板等软组织难以区分;关节造影虽对软组织损伤的诊断有一定的帮助,但其创伤性和造影剂的副作用也限制了在临床上的应用;CT 检查具有无创性、操作简便、价格低廉等优势,但诊断准确度较MRI 检查低。近年来,MRI 检查因其无创伤、无辐射,对软组织分辨较高,具有多方位、多角度扫描的优势[3],逐渐成为膝关节损伤诊断的首选。本研究通过对膝关节半月板损伤的MRI 及关节镜检查结果进行回顾性分析,评估其在膝关节半月板损伤中的应用价值,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017 年6 月-2020 年12 月简阳市人民医院收治的127 例疑似膝关节损伤患者作为研究对象。纳入标准:①伴膝关节疼痛、弹响、活动障碍等症状;②均为单膝发病;③临床症状考虑半月板损伤;④行MRI 检查提示半月板损伤后能进一步进行关节镜检查。排除标准:①患有精神疾病或认知功能障碍者;②合并膝关节感染性疾病者;③合并类风湿性关节炎等疾病者;④存在膝关节镜检查禁忌证者;⑤严重的骨关节疾病造成的半月板损伤者;⑥患者不同意手术或依从性差者 ......

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