韦雪柔，孙春元，李晓博，叶九林，石 健

    (1.安徽中医药大学第一附属医院肛肠科，安徽 合肥 230031；2.安徽中医药大学，安徽 合肥 230031)

    溃疡性直肠炎(ulcerative proctitis，UP)是指炎症累及直肠黏膜，并侵犯其下层的一种特发性黏膜性疾病，属于溃疡性结肠炎的一种局限类型，我国患病率高达1.5%～8.0%，且呈逐年上升的趋势[1]。UP 短期治疗目标主要为诱导缓解，而长期目标是保持疾病的缓解并进一步预防疾病的进展，局部使用5-氨基水杨酸酯(5-ASA)、皮质类固醇等药物是治疗溃疡性直肠炎的常规疗法。然而，对于药物治疗后仍无法控制病情的患者，可能需要通过手术的方法解决[2]。有研究在长期随访中发现[3]，多达半数以上的患者病情在进一步发展，炎症可累及左侧甚至广泛性结肠，与患者在治疗过程中依从性差有关。近年来随着UP 的发病率越来越高，临床治疗方法也出现多元化，目前西医对UP 的治疗主要是以对症用药为主，而中医疗法基于丰富的理论基础，在治疗UP 方面具有一定的特色。本研究使用中药肠愈宁方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性直肠炎患者取得一定疗效，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年8 月-2020 年8 月就诊于安徽中医药大学第一附属医院确诊为大肠湿热型溃疡性直肠炎门诊患者60 例，随机分为美沙拉嗪组及肠愈宁组，各30 例。其中美沙拉嗪组男15例，女15 例；平均年龄(38.00±10.15)岁；肠愈宁组男19 例，女11 例，平均年龄(39.00±9.62)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究可比。本研究经医院伦理委员会审批通过，患者对本研究知情且自愿接受治疗，并签署同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①同时符合溃疡性直肠炎西医[4]、中医症候相关诊断标准[5]；②年龄18～65 岁；③肠镜下显示炎症病变只累及直肠；④病程在4 周以上，不超过12 个月，均未接受过规律治疗；⑤半月内未使用药物治疗；⑥患者及家属已掌握灌肠方法且患者依从性好 ......